➤文章前言:
缺牙非植不可嗎? 單顆缺牙的治療方式是利用植牙或牙橋復型!
那麼植牙一定比牙橋好嗎? 裝了植牙或牙橋是不是就不會蛀牙了?
一般的植牙手術跟微創手術又有什麼不一樣?
利用3D電腦導航引導的微創植牙，是否能降低疼痛感及提高滿意度?
用最科學的文獻資料告訴您，由3D電腦導航引導的微創植牙優點及適應症!
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阿嬤的假喙齒
過了一個完美無暇的暑假，將近一個月的發霉生活，乖乖待在家裡當阿嬤的小幫手。
平常阿嬤都習慣到林口公有零售市場採買，除了買很多東西還能跟好朋友抬槓。
走進傳統市場，魚肉腥伴隨著濕漉味，各種的叫賣聲與招呼聲絡繹不絕。
跟阿嬤來到最常報到的豬肉攤販前，阿嬤一如往常的跟攤主話家常。
「進仔，汝尬阮一樣鬥假喙齒喔？｣
「嘿阿! 害阮了很多錢耶!｣ 豬肉攤的攤主，一邊切著豬肉，一邊跟阿嬤抱怨。
「唉呦! 沒關係，假喙齒阿袂蛀，誠好用耶!｣
聽到這邊，趕緊阻止阿嬤亂說話，免得到時候人家牙齒壞掉來找我阿嬤算帳。
「阿嬤，麥黑白亂講話啦!｣
花了一些時間跟攤主解釋固定假牙還是要做好清潔與保養，不然會引起蛀牙等疾病。
然後回家再教育一下阿嬤的觀念。
好吧! 只好等阿嬤經歷切深知痛，再來機會教育了!
某晚阿嬤正津津有味看著大惡女被狂搧巴掌，劇情正集合各種爛梗的時候。
「今天我就把你這個瘋女人打到滿地找牙！」
啊! 這種狗血劇情，真是大快人心啊! 突然我聽見阿嬤在客廳大叫我的名字
「唉呦! 阮嘴喙奈會這夭壽疼？｣
「阿嬤，做人真的不能太鐵齒!｣
「假牙｣ 顧名思義，是人工製作的牙齒。
既然是人工製作的牙齒，那怎麼還會蛀牙呢?
牙橋怎麼會蛀的？
患者裝置假牙牙橋前，通常已做過抽神經的手術。因此即使已經蛀牙嚴重，患者仍不會感到疼痛，因而無法早期發現。等到患者發現露出黑縫，或感到牙肉不舒服的時候，蛀牙程度通常已相當嚴重。
使得牙冠或牙橋脫落，甚至需要拔除牙根的地步(參考下圖)。Case1 & Case2病患因牙冠嚴重蛀牙，導致須拔除剩餘牙根治療。
🔺造成牙橋蛀牙的原因有2種：
固定假牙跟植牙的清潔方式
固定式假牙由於死角多，如果患者疏於清潔，仍然有可能因為蛀牙或牙周病的發生而報銷。
單顆之固定式假牙:
➜牙線+牙刷
與一般刷牙的清潔方式相同，但固定假牙部份要特別用牙線清潔牙縫，去除食物殘渣。
建議選擇小頭軟毛牙刷，刷頭愈窄，愈能刷到內側的牙齒。
連結式牙橋:
➜牙線穿引器+超級牙線+牙間刷+牙刷
與一般刷牙的清潔方式相同，但牙橋（連接自然牙與假牙的部份）部份要特別用牙線穿引器、超級牙線、牙間刷清潔，去除食物殘渣。
上述清潔方式，由於步驟繁瑣，患者常常疏於照顧，最終導致固定假牙報銷。
一般的植牙跟微創植牙有麼不一樣啊?
「我聽說植牙會很痛，而且還要做很久耶！｣
過去在做傳統的人工植牙，必須經過複雜準確的手術，利用手術刀片翻瓣後確認骨質、骨量再選擇合適的植體。
最近拜科技所賜，及影像醫學的進步，利用3D電腦斷層掃描並能判斷病患的骨質及骨量，故不須經翻瓣。
即可從電腦斷層的結果，判定病患是否有足夠的骨頭來放入人工牙根。
創傷的傷口也會相較於傳統手術來得要小，由於傷口小，故大大減少病患的不適感。
在2014年The Journal of Advanced Prosthodontics發表的一篇文章，作者Im Hee Shin該團隊收集了135名植牙病患的滿意度調查。
- 原本假牙內層金屬的材質不佳，造成鑄造密合度不高，導致容易有食物殘渣長時間殘留在假牙邊緣縫隙當中，進而造成嚴重蛀牙，甚至造成牙齦染色。
- 病人沒有辦法清潔支柱牙以及橋下的死角，導致牙周疾病或牙齦萎縮，就會使得假牙和牙齦中間的黑縫更加明顯。
固定假牙跟植牙的清潔方式
固定式假牙由於死角多，如果患者疏於清潔，仍然有可能因為蛀牙或牙周病的發生而報銷。
單顆之固定式假牙:
➜牙線+牙刷
與一般刷牙的清潔方式相同，但固定假牙部份要特別用牙線清潔牙縫，去除食物殘渣。
建議選擇小頭軟毛牙刷，刷頭愈窄，愈能刷到內側的牙齒。
連結式牙橋:
➜牙線穿引器+超級牙線+牙間刷+牙刷
與一般刷牙的清潔方式相同，但牙橋（連接自然牙與假牙的部份）部份要特別用牙線穿引器、超級牙線、牙間刷清潔，去除食物殘渣。
上述清潔方式，由於步驟繁瑣，患者常常疏於照顧，最終導致固定假牙報銷。
一般的植牙跟微創植牙有麼不一樣啊?
「我聽說植牙會很痛，而且還要做很久耶！｣
過去在做傳統的人工植牙，必須經過複雜準確的手術，利用手術刀片翻瓣後確認骨質、骨量再選擇合適的植體。
最近拜科技所賜，及影像醫學的進步，利用3D電腦斷層掃描並能判斷病患的骨質及骨量，故不須經翻瓣。
即可從電腦斷層的結果，判定病患是否有足夠的骨頭來放入人工牙根。
創傷的傷口也會相較於傳統手術來得要小，由於傷口小，故大大減少病患的不適感。
在2014年The Journal of Advanced Prosthodontics發表的一篇文章，作者Im Hee Shin該團隊收集了135名植牙病患的滿意度調查。
患者分別使用傳統植牙或微創植牙兩種不同手術方式，並統計傳統植牙與微創植牙病患的滿意度及主觀疼痛度調查。
結果如下:
在這篇文獻其結果顯示，使用3D電腦導航，微創植牙的病患，患者滿意度高於傳統植牙，並且疼痛感也相較傳統植牙來得要低。
由於微創植牙治療的概念是在電腦模擬將來植牙的位置，並照著位置設計輸出，製造精準的手術模板，藉此提高植牙的安全性與成功率。
如果骨質條件好的病患，甚至可以在植牙後立即裝戴臨時假牙。雖然微創植牙有諸多優點，但仍受限於病患體質及骨質狀況。
因此病患須和牙醫師有良好溝通並視情況做不同治療計畫。
微創植牙會不會痛啊？
你應該知道的3個關於微創植牙優點
第一好 精準定位延長植牙壽命
第二好 微創傷口小傷口恢復快
第三好 植牙治療療程大大縮短
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